硬脑膜动静脉瘘血管内栓塞治疗临床研究——附113例报告

目的:探讨经动脉和经静脉栓塞途径治疗硬脑膜动静脉瘘(dural arteriove-nous fistula,DAVF)的疗效。方法:根据全脑数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)结果分别选用动脉或静脉栓塞治疗。对瘘口分散的80例病人行经动脉途径栓塞治疗,栓塞材料主要为NBCA胶,部分病人采用聚乙烯醇颗粒。对瘘口集中的33例病人行经静脉途径栓塞治疗,栓塞材料为电解可解脱弹簧圈。所有病人栓塞术后即刻行DSA了解瘘口封闭情况。结果:经动脉途径栓塞的80例中共进行栓塞治疗108例次,瘘口封闭、血流明显减少、血流无明显减少分别为61个、46个、1个;经静脉途径栓塞的33例中共栓塞33例次,瘘口封闭、血流明显减少分别为19个、14个。结论:经动脉途径和经静脉途径栓塞DAVF效果均可。经动脉途径适合于瘘口位置分散的病人,经静脉途径适合于瘘口位置集中的病人。