伽玛刀治疗儿童下丘脑错构瘤24例

Gamma Knife Radiosurgery on 24 Children with Hypothalamic Hamartoma

目的探讨伽玛刀治疗儿童下丘脑错构瘤(HH)的疗效。方法回顾性分析本院伽玛刀治疗中心1997-2006年使用OUR-XGD型旋转式伽玛刀治疗24例HH患儿的临床资料。男9例,女15例;首发症状为性早熟19例(79.17%),痴笑性癫5例(20.83%);有手术史6例(25%);诊断依据性早熟、痴笑性癫和MRI表现;症状随访24～91个月;影像学随访24～82个月;以肿瘤体积缩小和不变为肿瘤局部控制;治疗边缘剂量9～18Gy,中心剂量26.7～36.0Gy,等剂量曲线45%～55%。结果24例中症状改善6例(25%),痴笑性癫改善优于性早熟;19例肿瘤体积(79.17%)缩小,5例(20.83%)不变,肿瘤控制率达100%。无1例出现视神经损伤。结论伽玛刀可作为HH患儿主要治疗手段之一,对于术后残余肿瘤更具意义。