房间隔缺损患儿经皮心导管封堵术治疗前后血流动力学的改变及其临床意义

Changes of Hemodynamics before and after Percutaneous Transcatheter Closure on Atrial Septal Defects in Children and Its Clinical Significance

目的观察房间隔缺损(ASD)患儿经皮心导管封堵术前后血流动力学变化,评价其临床意义。方法选取60例继发孔型ASD患儿。男33例,女27例;年龄(4.6±1.3)岁。对其行介入性经皮心导管封堵术治疗前后经导管检测心脏血流动力学指标变化,分析其临床意义。结果术前应用X线左心造影测量ASD直径为(22.6±11.3)mm;术前右心房压力为(1.20±0.28)kPa,左向右分流量为(0.41±0.13)L/min,分流量占循环血量比例为0.17±0.02;术后右心房压力为(0.61±0.23)kPa,左向右分流量为(0.03±0.01)L/min,分流量占循环血量的比例为0.02±0.01。术后与术前比较均有显著性差异(Pa<0.05,0.01)。结论ASD患儿经皮心导管封堵术前后血流动力学发生改变,右心房平均压力及左向右分流量不同程度下降,这种改变可作为评价介入治疗效果的重要指标之一。