老年人急性脑卒中合并急性肺损伤34例诊治分析

目的探讨老年人急性脑卒中并发急性肺损伤(ALI)的发生率及临床意义。方法将132例发病48h内入院的ALS患者,按入院7d内有无并发ALI分为2组:ALI组34例,非ALI组98例。观察2组胸部影像、神经功能缺损(如意识障碍、吞咽困难、是否卧床及咳嗽反射减弱)、鼻饲使用情况及入院1周和出院时的病死率。结果132例脑卒中并发ALI34例(发生率达25.8%);ALI为多因素作用所致,其中与鼻饲、卧床、意识障碍、吞咽困难、咳嗽反射减弱及肺感染程度等有关;ALI组与非ALI组的总病死率分别为52.9%和22.4%(P<0.01)。结论ALI是老年人急性脑卒中的常见并发症及死亡原因,临床要引起重视。