置管方向不同硬膜外麻醉用于剖宫产手术临床观察

目的比较T_(12)～L_1硬膜外穿刺向头方向置管与T_(12)～L_1硬膜外穿刺向尾方向置管用于剖宫产手术麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级患者90例于硬膜外施行剖宫产手术,随机双盲均分为两组,A组用T_(12)～L_1硬膜外穿刺向头置管罗哌卡因8 ml,B组用T_(12)～L_1硬膜外向尾置管罗哌卡因8 ml。术中连续监测呼吸,循环状况评估麻醉效应和维持时间。结果两组胸、腰段阻滞平面和骶神经支配区域,会阴部牵拉反应有明显差异。结论 T_(12)～L_1施行硬膜外穿刺置管方向不同,尾部置管患者会阴部牵拉反应低,血压明显减少。