酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭疗效观察

目的观察酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭的疗效。方法选择1996年9月-2005年4月在我院住院的慢性肺心脏病患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。2组患者均采用综合治疗措施:(1)积极控制感染;(2)畅通呼吸道,改善呼吸功能,持续吸氧;(3)强心、利尿、控制心力衰竭;(4)控制心律失常;(5)加强护理、给予清淡易消化饮食。治疗组在此基础上将酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖液500ml中,每分钟15～20滴静脉滴注,每天1次,纳洛酮0.8mg加入5%葡萄糖液250ml中,每分钟20滴静脉滴注,每天1次。对照组给予硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中,每分钟15～20滴静脉滴注,每天1次。均7d为1疗程。结果治疗组总有效率为94.4%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上,采用酚妥拉明联合纳洛酮治疗慢性肺心病难治性心力衰竭,疗效确切,且不良反应较轻,值得推广应用。