恶性小汗腺汗孔瘤外伤后感染1例

患者男，65岁。因“右小腿原已有3年的包块处外伤后红肿热痛3d”于2008年9月25日来我院就诊。体格检查：系统检查无异常。专科检查：右小腿前一质软包块突起，大小约3cm×3cm，色青紫，周围组织红肿，压痛，皮温高。血常规检查：WBC12．8×109／L。诊断为“右小腿外伤后感染”。急诊在局麻下行右小腿脓肿切开引流术．见引流物除脓性分泌物外有豆渣样物。予细菌培养及病理活检。结果报“金黄色葡萄球菌生长”、“恶性小汗腺汗孔瘤”。经抗炎及换药治疗，感染控制后行右小腿恶性汗孔瘤病灶清除术。切除组织病理检查：肿瘤部分位于表皮内，向真皮内延伸，形态不规则，可见瘤巨细胞及坏死。由不典型嗜伊红鳞状细胞和基底样细胞组成，且以前者为多。