有创-无创序贯机械通气治疗危重症支气管哮喘

重症支气管哮喘是临床常见严重急症，患者常表现为咳嗽、胸闷、气促突然加重或在原有哮喘基础上进行性加重，由于合并严重Ⅱ型呼吸衰竭，严重酸中毒，故死亡率高。气管插管机械通气是治疗危重症哮喘的重要手段，随着患者病情好转，神志清楚，有创机械通气耐受性下降，且由于呼吸机相关性肺炎随时间推移而增加，及时拔除气管插管十分必要。如何选择拔管时机，对治疗预后有重要影响。3年来漳州市医院呼吸科共救治危重症支气管哮喘23例，全部病例均符合《支气管哮喘防治指南》中的危重症哮喘，经有创一无创机械通气治疗，取得良好疗效，现报道如下。