股前外侧区皮肤血管的构筑

目的为薄型股前外侧皮瓣的应用提供解剖学依据。方法12侧常规防腐下肢标本，显微解剖观察股前外侧区皮肤穿支血管的走行、结构，其中6侧灌注氧化铅-明胶的标本分步拍摄X线片观察皮肤血管结构。结果在股前外侧区．皮穿支穿越深筋膜后。除直接发出进入真皮下血管丛的直接皮支和筋膜丛的筋膜支外，皮穿支营养脂肪层的血管结构有两种：一是由筋膜丛后行的大筋膜支间断发出分支浅出进入真皮下血管丛，并逐层营养脂肪层；二是由真皮下血管丛发出返支营养脂肪层。通常，在股前外侧区0点下方的区域，是以返支营养脂肪层为主。X线片显示：0点以下区域的真皮下血管丛可出现较大的真皮下血管。结论股前外侧皮瓣在0点下方区域适合于修薄应用。临床上，皮瓣去脂修薄的同时，保留深筋膜层，可形成以单穿支为蒂的分叶筋膜薄型皮瓣。