1例系统性红斑狼疮继发重度血小板减少行小剂量美罗华治疗患者的护理

患者女，40岁，主因双手遇冷变白变紫4年，多关节肿痛2年，间断鼻衄、齿龈出血1年余，于2008年11月18日收入我院风湿免疫科病房。患者自2008年7月开始出现持续性前额胀痛、头晕、双眼有磨砂感、视物模糊、口干，发病以来血小板持续偏低，补体C3偏低、ANA（＋），抗RNP（＋）。入院后完善相关检查，确诊为系统性红斑狼疮、血小板减少、狼疮肾炎。予甲基强的松龙1g×3d静脉冲击治疗，之后口服强的松60mg q．d．治疗，患者白细胞和血色素恢复正常，但血小板升至24×10^9／L，之后波动于5～10×10^9／L。