脊柱脊髓型严重多发伤早期救治及早期并发症预防

1早期救治 脊柱脊髓型严重多发伤早期救治应根据合并伤的严重程度、脊柱稳定性和神经系统的状态确定相应的治疗方案。大量证据表明早期外科干预对脊髓型严重多发伤患者的临床经过有圈套的改善作用。一旦怀疑有脊髓损伤，应立即确定损伤类型，确定脊柱稳定与否，检查患者的神经功能，保证准确到位的放射学检查及其他相关的影像学检查。如果损伤时间〈8h，可给予甲强龙（Methyl Predinsolone，MP）。应根据损伤指数确定最佳手术时机和控制救治风险。许多学者对于脊柱脊髓损伤合并多发伤早期外科手术有效性进行了研究，结果表明早期外科手术对伴有多发性损伤的患者具有提高救治成功率、生存成功率、更少的并发症及ICU时间短、总住院时间短、医疗总费用低等优点。