经皮椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法31例(41椎)新鲜老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用PKP治疗,记录并测量手术前后VAS疼痛评分和伤椎高度压缩率及恢复率。结果31例41椎全部穿刺成功,3例发生骨水泥渗漏,其中2例透过终板向椎间盘渗漏,1例透过椎体前缘渗漏,但无症状出现;1例术后8h发生肺栓塞,考虑为骨水泥栓塞,经内科治疗3d后好转。术前VAS疼痛评分平均为8.86±0.49,术后为1.53±0.62,差异有显著性(<0.01)。术后前壁与中壁高度恢复较术前差异有显著性(<0.05)。术后随访6～12个月,椎体高度无明显丢失。结论PKP能有效缓解老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛并矫正后凸畸形,但需严格掌握手术适应证。