85例舒张性心力衰竭临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治。方法本组49例冠心病患者给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;26例高血压患者给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;扩张型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;肥厚型心肌病3例、原发性限制型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病3例行择期换瓣手术。结果经治疗,所有患者均治愈出院。结论DHF临床特点是心肌显著肥厚,心脏大小正常,左室射血分数(LVEF)正常及左室舒张期充盈减少舒张性心力衰竭患者一般心力衰竭程度较轻,有充血性心衰表现多为肺淤血表现;联合治疗减轻心室重构改善心功能、对洋地黄类药物治疗不敏感。治疗以缓解症状,提高运动耐量,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。治疗主要是改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗。