小儿组织细胞坏死性淋巴结炎临床与病理分析

目的探讨坏死性淋巴结炎的病因、临床表现及病理特征,提高对儿童HNL的认识,减少误诊。方法回顾分析我院1996-2008年收治的27例坏死性淋巴结炎患儿的临床资料,观察临床表现,进行淋巴结穿刺和淋巴结活检。结果经淋巴结活检确诊为HNL,以学龄儿童为主,男女之比约为3∶1,临床主要表现为发热、颈部淋巴结肿大及外周白细胞减少,红细胞沉降率增快;病理特征为淋巴结广泛凝固性坏死及组织细胞反应性增生。复发2例,余病儿预后良好。结论对不明原因发热伴淋巴结大病儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断;HNL属自限性疾病,激素治疗能缩短病程,预后多良好,亦有复发,应长期随访。