儿童亚急性坏死性淋巴结炎临床分析

目的分析儿童亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)的临床表现、实验室检查特点,病理学特征,治疗及转归,提高对本病的认识。方法回顾性分析1993年3月至2009年5月北京市海淀医院儿科8例SNL患儿的临床资料。结果男7例,女1例,秋季发病4例,均有超过2周的高热伴颈淋巴结肿痛,可有皮疹及肝脾肿大;外周血白细胞(WBC)<4.0×109/L5例,血红蛋白(Hb)<100 g/L6例;淋巴结病理学有其特征性改变;对激素治疗有效自然缓解1例,复发1例,无死亡病例。结论本组SNL具有以下特点:男性年长儿多见,男∶女为7∶1,以颈部淋巴结肿大,自发痛及压痛为主要体征;实验室检查WBC、Hb低于正常值为主要特征;病理学改变:淋巴结结构部分破坏,被弥漫增生的淋巴细胞和单核细胞取代,可见大量核碎片;对激素治疗(强的松1 mg.kg-1.d-1)敏感。