改良的部分性脾动脉栓塞术治疗脾亢46例

目的评价改良的部分性脾栓塞术（improvable partial splenic embolization，IPSE）治疗脾功能亢进的疗效，探讨其临床应用及价值。方法以明胶海绵条为栓塞剂，对46例门静脉高压脾功能亢进患者进行改良的部分性脾栓塞治疗，对比治疗前后肝功能，外周血象、门静脉血流动力学、脾静脉血流动力学以及脾脏大小的变化以及和栓塞面积的关系进行对比研究。结果栓塞术后一周和一月化验外周血象（WBC、PLT、RBC、PT）较栓塞前明显回升，术后一月与术前彩超对比，门静脉和脾静脉与术前相比，内径明显缩小，血流明显降低，平均血流量明显减少，并且PSE治疗脾亢栓塞体积在50％-75％之间的疗效最好，未见明显不良反应。结论改良的PSE术能有效地缩小脾脏，缓解脾亢，降低门脉压力，无明显副作用，因此，IPSE术是脾亢患者安全有效的治疗手段。