四联法根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡的疗效观察

为比较四联法(雷尼替丁+果胶铋+阿莫西林+替硝唑)和奥美拉唑三联(奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑)根除幽门螺杆菌及治疗十二指肠溃疡的疗效,采用随机对照临床实验设计,经内镜、快速尿素酶实验和病理检查(MB染色)证实有Hp感染十二指肠溃疡患者94例。随机分两组,治疗组用四联方案,对照奥美拉唑三联方案均治疗2周,停药4周后复查Hp根除及溃疡愈合情况。结果,94例患者完成治疗及随访,两组Hp根除率分别为77.1%和80.4%(P>0.05),Hp根除后的溃疡愈合率为90.5%,高于Hp未根除的溃疡愈合率55%(P<0.05),二者副作用发生率分别为6.5%和7.1%(P>0.05),未发现严重的毒副作用,所有患者均能耐受。提示对Hp阳性的十二指肠溃疡患者,两法治疗效果相当,可选用价格较低、服用方便的四联方案。