经颈外静脉与经肘部静脉置入PICC的比较

目的比较经颈外静脉与经肘部静脉置入经外周置入的中心静脉导管(PICC)两种途径的优缺点。方法对25例颈外静脉置管组(A组)和25例肘部静脉置管组(B组)从穿刺成功率、安全性、并发症发生率、导管保留时间进行比较。结果两组穿刺成功率、安全性比较差异无显著性(P>0.05);两组并发症总发生率比较差异无显著性(P>0.05);B组机械性静脉炎的发生率(16.0%)显著高于A组(0)(P<0.05);B组导管脱出的发生率(26.0%)低于B组(4.0%)(P<0.05);B组导管留置时间>3个月例数显著高于A组,有显著性差异(P<0.005)。结论两种置管途径都是安全有效的,各有优缺点。对需要长期化疗、输液的病人,宜首选肘部静脉穿刺置管;当肘部血管条件差、置管失败或抢救危重病人需要快速输液时易选择颈外静脉置管。