二维超声、多普勒联合三维超声血管模式对胎儿肾缺如的诊断

目的:探讨二维超声、多普勒联合三维超声血管模式对胎儿肾缺如的诊断。方法:对5264例胎儿肾脏进行二维、多普勒和三维超声扫描并跟踪妊娠结局。结果:三种方法联合诊断胎儿肾缺如84例(单侧68例,双侧16例),检出率1.59%,单侧1.29%,双侧0.30%。其中二维超声联合多普勒检查诊断肾缺如67例(单侧51例,双侧16例),检出率1.27%(单侧0.97%,双侧0.30%),应用三维血管模式,漏诊的17例单侧肾缺如病例得以诊断。漏诊7例,其中单侧肾缺如5例,双侧2例,5例单侧肾缺如均未进行三维血管模式的检查。结论:二维超声是胎儿肾缺如筛查的基本方法,多普勒检查明确大部分诊断,血管模式明确显示肾血管走行和分布。三种方法联合应用可以大大提高胎儿泌尿生殖系统畸形诊断的准确率。