慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气临床应用及影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气临床应用和影响因素分析。方法回顾2006年10月至2008年12月，本院住院COPD合并呼吸衰竭83例应用有创机械通气进行总结分析。结果本组83例患者，持续机械通气时间1．164d，平均25d。83例重症COPD呼吸衰竭患者中有11例出现呼吸机相关性肺炎，呼吸机依赖撤机拔管困难4例。成功脱机、好转出院74例。死亡9例。结论有创机械通气治疗COPD呼吸衰竭临床疗效确切，但要严格掌握机械通气的指征及早行有创机械通气，以避免长时间缺氧造成多脏器损伤，延误抢救时机。呼吸机相关性肺炎是呼吸衰竭患者接受呼吸机治疗后的严重并发症，注意防治非常关键，正确掌握评估撤机和拔管时机，争取成功拔管和撤机。