高频和常频通气在支气管镜麻醉的比较

目的比较高频与常频通气对在全凭静脉麻醉下行支气管镜检查患者的血气分析等影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行支气管镜检查的患者60例,随机分为高频组和常频组,每组30例。麻醉开始设置效应室浓度丙泊酚5.0μg/mL,瑞芬太尼3.0ng/mL诱导,必要时追加。达靶浓度时入镜并随即调整丙泊酚浓度至2.0μg/mL,瑞芬太尼至2.0ng/mL。成功入镜后通过固定在镜身的吸痰管行高频通气。分别设置高频组150次/min,常频组15次/min通气。检查完毕停药停止通气。分别在患者吸氧前(T0)及通气后5min(T5)行血气分析,记录麻醉中相关时点生命体征及不良事件并作统计学分析。结果血气分析资料、生命体征数据及不良事件在高频组与常频组组间差异无显著性,两组通气后的PaO2较基础值增高。结论靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼结合高频喷射通气用在ASAⅠ～Ⅱ级患者支气管镜检中缺氧发生率小,安全可行,效果满意。常频与高频两种通气方式均未造成二氧化碳潴留效应。