星状神经节阻滞治疗对绝经综合征妇女心率变异性的影响——附30例分析

目的:观察星状神经节阻滞治疗对绝经综合征妇女心率变异性的影响。方法:选择绝经综合征患者30例,以1%利多卡因10mL进行星状神经节阻滞治疗,隔日1次,两侧轮流进行,10d为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前及2个疗程治疗结束后,应用改良Kupperman评分评价临床症状,并行24h动态心电图检查。观察患者治疗前、后症状的改善情况,以及动态心电图心率变异性各项时域参数[24h正常窦性心搏间期的标准差(stand-ard deviation of normal number of intervals,SDNN)、三角指数、24h内每5min平均正常RR间期的标准差(standard deviation of the averages of normal number of intervals,SDANN)、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值(rootmeansquarevaluesofthestandarddeviationbetweenadjacentnormalnumberofintervals,RMSSD)]的变化。结果:30例患者治疗后各种绝经期症状均有所改善,其中以心悸、胸闷、潮热和感觉异常等症状改善最为明显,其改良Kupperman评分均明显下降(均为P<0.01)。30例患者治疗前SDNN、SDANN、RMMSD、三角指数与正常值比较均偏低;治疗后SDNN、SDANN、三角指数比治疗前明显升高(P<0.05～0.01),RMMSD略有上升,治疗后上述各指标均恢复正常。结论:星状神经节阻滞治疗除可改善绝经综合征妇女的症状外,还可改善心率变异性指标,使其自主神经系统功能的失衡状况得到改善。