带蒂大网膜预防食管贲门癌术后胸内吻合口瘘236例分析

目的:探索降低食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘的方法。方法:行全胃游离时,于胃网膜左血管弓处,预留带蒂大网膜瓣。食管胃机械吻合后,采用围巾式缝合包埋吻合口。结果:施行了食管癌、贲门癌胸内吻合手术236例,仅发生胸内局限性吻合口瘘1例(0.42%),采用置入十二指肠营养管,行肠内营养保守治疗后治愈。结论:采用带蒂大网膜围巾式包埋吻合口方法可有效地降低吻合口瘘的发生。