两性霉素B治疗恶性血液病深部真菌感染的临床分析

目的探讨两性霉素B治疗恶性血液病深部真菌感染的临床效果。方法30例恶性血液病患者中急性非淋巴细胞白血病12例,急性淋巴细胞白血病10例,恶性淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤3例,骨髓增生异常综合征2例;DFI感染种类:曲霉菌6例,白色念珠菌8例,白色假丝酵母菌2例,热带念珠菌4例,光滑念珠菌2例,余为临床诊断;两性霉素B静滴从12.5 mg/d逐渐增至30～40 mg/d。结果治愈14例,显效9例,4例无效,1例因畏寒、高热不能耐受而停药,2例出现顽固性低钾血症停药,余均能耐受。结论两性霉素B抗真菌谱较广,疗效好,但须合理用药,定期监测肝肾功能、血钾水平。