肺栓塞诊断和治疗进展

肺栓塞（PE）是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子来自静脉系统中的血栓，也称肺血栓栓塞（PTE）。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。目前美国每年PE发病率约60万人以上，死亡于PE的达20万，在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE患者中，只有7％死亡，而没有被考虑PE诊断的患者中60％死亡，其中33％在第1h内迅速死亡。鉴于上述结果，目前出现过多地诊断PE及抗凝治疗，从而又增加了病死率。近年来PE发病率在我国也有逐渐增多的趋势。因此早期正确诊断PE是内科医生极为重要和困难的问题。