改良张力带钢丝治疗肱骨髁上骨折的生物力学研究与临床应用

目的：设计改良张力带钢丝内固定（ＭＴＢＷ）小儿肱骨髁上骨折（ＳＦＨ），探讨其临床应用价值。方法：ＭＴＢＷ由经肱骨内、外髁钻入的２枚交叉克氏针与绕越桡侧针尖（尾）的“８”字形钢丝绑结构成，就ＭＴＢＷ与单纯交叉克氏针内固定（ＣＷ），进行比较性生物力学实验测试，并回顾１９９１年４月到１９９７年４月以ＭＴＢＷ收治的小儿ＳＦＨ１７例。结果：实验测试表明，ＭＴＢＷ的固定强度明显优于ＣＷ；临床治疗中未用外固定，骨折全部愈合，平均随访４５．１８个月，未见畸形，功能满意率达７６．４７％。结论：ＭＴＢＷ用于治疗小儿ＳＦＨ更符合生物力学原理，它可以满足废弃外固定并术后早期。