硬膜外复合全麻在中上腹部手术的应用

目的探讨连续硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉在中上腹部手术中的应用。方法根据手术切口部位选择相应的棘突间隙进行穿刺并置管,给2%盐酸利多卡因作局麻药的试探剂量,0.894%甲磺酸罗哌卡因维持,在硬膜外阻滞范围能达到手术切口需要后,开始全麻诱导、插管。术中间断硬膜外给药,丙泊酚持续泵入,维库溴铵、芬太尼间断给入。结果麻醉及手术过程中,病人血压、心率、心电图及血氧饱和度无显著变化,麻醉效果满意,术后清醒快。结论硬膜外阻滞复合全麻具有应激反应小、循环稳定、术野良好的肌肉松弛作用,镇痛完全,术后拔管快,效果确实。