胰腺手术常见并发症的预防及处理

胰腺手术主要并发症包括胰瘘、出血、腹腔内脓肿、胆瘘以及胃瘫等，严重的手术并发症一直被认为是胰腺手术核心问题之一，其发病率一度高居不下。过去的20年里，随着手术器械和技术的发展、生物材料的改进及抑制胰液分泌药物的出现，这一问题有明显改善，手术病死率逐渐降低为2％～4％，但术后并发症仍为30％～50％。胰十二指肠切除术和远端胰腺切除术后胰瘘发病率分别为5％～15％^[1-3]和5％-34％[2-4]，腹腔内脓肿为4％～16％，其他并发症（如胆瘘、胃瘫）为1％～3％^[1]。