大网膜修复重症子宫内膜异位症术后盆腔腹膜缺损50例疗效观察

目的探讨重度子宫内膜异位症保守手术应用大网膜修补子宫后壁及盆腔创面,预防术后盆腔脏器的再粘连对术后妊娠率的影响。方法2003年1月至2004年12月在天津市中心妇产科医院,按美国生育学会1985年评分法,选取轻度组(Ⅰ～Ⅱ期)、重度组(Ⅲ～Ⅳ期)各50例,按规范要求行子宫内膜异位症保守手术。重度组行子宫直肠陷凹病灶切除及盆腔创面大网膜覆盖。结果术后妊娠率轻度组为71.4%,重度组妊娠率为67.4%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。复发率轻度组为9.5%,重度组为14.0%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论大网膜替代盆腔后腹膜缺损,恢复盆腔脏层腹膜的光滑度,可有效地防止或减少术后粘连,改善盆腔内环境,使重度子宫内膜异位症妊娠率提高。