急诊冠状动脉介入治疗应用替罗非班疗效观察

目的:观察血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急诊冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法:将AMI患者经急诊冠脉造影示TIMI0～Ⅰ级,预计行PCI者80例按就诊顺序分为替罗非班组和对照组。替罗非班组40例PCI术中开始应用替罗非班,持续泵入至术后36～48小时。对照组40例同常规PCI。观察两组冠脉复流、30天再梗死及死亡情况,并监测术前、术后血小板活化度。结果:替罗非班组急诊PCI术后TIMI 3级血流发生率100%,无慢复流、无复流现象发生,降低30天再梗死及死亡发生率,较对照组差异有统计学意义。明显降低血小板活化度,不增加出血并发症。结论:在围术期急诊PCI治疗AMI应用替罗非班既可开通冠脉,又可改善冠脉血流,减少术后再梗死,达到真正意义上挽救心肌的目的。