第27讲 输液疗法 6.几种儿科常见疾病的输液原则

1 新生儿的液休疗法新生儿尤其未成熟儿调节水、电解质代谢功能尚未完善,肾脏浓缩、稀释功能差,溶质排泄慢,尿流速度慢,排钠钾不如婴幼儿,肾小管泌H+、泌NH3 保Na+机制不足,肾小管对醛固酮、抗利尿素反应不敏感等;并肺的代偿调节功能也差.因此,新生儿疾病时容易发生水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,在补液时要考虑到以上特点,慎重处理.早期新生儿有生理性体重下降的特殊状态,10天恢复正常,在临床判断有无”脱水”时要引起注意,补液按出生体重计算.正常新生儿尿量见附表.