快-慢型房室结内折返性心动过速射频导管消融成功1例

患者女,47岁。阵发性心悸3年余,发作时心率120—160次/min,每次持续数min至数十min,发作次数从每月数次到每天1—2次。食管心房调搏检查:心房递增160—190次/min可诱发室上性心动过速,心房扫描（600/500递减）S1-S2500—370ms,S2-R2由240ms至270ms逐渐延长,S1-S2360—350ms可诱发室上性心动过速（诱发窗口）,未见房室传导跳跃现象。发作时心电图（附图A）示:心率167次/min,QR5波群呈室上性型,R-R间期匀齐360ms,V1R-P′间期240ms,P′-R间期120ms,ESOR-P′间期240ms,P′-R间期120ms,除aVL导联P波不清外,其余各导联均可在QRS波群前见到逆行P波,P-R间期80—120ms。