补充左卡尼汀对老年血液透析患者左心功能的影响

目的探讨老年血液透析患者补充左卡尼汀对左心功能的影响。方法选择老年血液透析患者（〉65岁）66例，随机分为治疗组和对照组，于每次血液透析结束时，治疗组静脉注射左卡尼汀1g，对照组静脉注射0．9％NaCl溶液5ml，疗程4个月。观察两组患者治疗前后的临床症状、有关的实验室检查以及超声心动图的变化。结果治疗组使用左卡尼汀治疗4个月后，患者体力增强，食欲改善，透析过程中低血压、肌痉挛等并发症明显减少，促红细胞生成素（EPO）用量较治疗前减少[（106±48）U／kg比（145±28）U／kg]，且贫血明显改善，左心房缩小，左心室的收缩和舒张功能明显提高，血浆胆固醇和三酰甘油水平明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。对照组治疗前后无明显变化。结论老年血液透析患者补充左卡尼汀可以明显改善临床症状，减少透析并发症，增加对EPO的反应，提高左心功能，未见明显的不良反应，值得推荐使用。