微导管栓塞法治疗导丝导致冠状动脉穿孔

目的回顾分析应用微导管栓塞处理导丝导致的冠状动脉穿孔的临床疗效和安全性。方法 5例亲水涂层导丝导致的冠状动脉穿孔病例,经指引导管送入微导管至穿孔部位附近,经微导管注入Glubrun胶进行穿孔栓塞。栓塞后进行造影和心脏超声检查明确穿孔是否闭合,评价该方法的疗效;监测心率、血压、心肌酶、心电图等指标判断栓塞导致的心肌坏死程度,评价该方法的安全性。结果栓塞数分钟后进行冠状动脉造影未见造影剂外渗,多次复查心脏超声心包积液未见增加。栓塞后患者心率、血压平稳;心肌酶无明显升高,心电图未见明显变化。结论微导管栓塞处理导丝导致的冠状动脉穿孔疗效确切,安全性较好。