急性脊髓炎临床表现及MRI分析

目的探讨急性脊髓炎临床及MPd表现特征。方法回顾性分析4例急性脊髓炎临床表现、MRI特征、治疗及预后。4例均行MRI平扫检查，其中3例同时行MRI增强扫描。结果4例中，3例起病前有发热、上呼吸道感染史，1例病因不详。临床以突发性一侧或双侧下肢麻木、胸部柬带感等症状而起病，3—5d内出现双下肢运动和感觉缺失、尿潴留等。4例中，病变发生在颈段脊髓1例、颈胸段脊髓1例、胸段脊髓2例。MRI矢状位：T。W＇I脊髓不同程度肿胀，均匀一致增粗，表面光整，病灶境界不清，病变内显示边缘不规则细条状或斑片状稍低信号；T2WI呈高信号。增强扫描3例中，病变区强化2例呈条片状，1例强化不明显。经皮质激素、抗感染、对症治疗，明显好转3例（肌力Ⅳ级，能行走，大小便功能正常），1例好转不明显（反射活动逐渐恢复，肌力0级，大小便功能障碍）。结论急性脊髓炎是中枢神经系统较常见疾病，早期诊断、及时治疗，预后较好。MRI对急性脊髓炎诊断和顸后判断有重要价值。