结节性甲状腺肿236例外科治疗

对手术治疗结节性甲状腺肿236例进行病因分析。结果表明，本病可能由高碘性甲状腺肿发展而来。采用碘剂及甲状腺制剂疗效欠佳，应积极采取手术治疗。术式选择上，一侧单多发性结节至少应行患侧腺叶次全切除或加峡部切除，双侧结节应行双侧腺叶次全切除。对近基底部结节可采取逐个剔除的不规则切除法，以减少术后甲减和损伤甲状旁腺、喉返神经等并发症的发生。提示，术中仔细探查双侧腺叶往往可发现术前体查及B超未能发现的小结节。并对手术并发症的防治也进行了讨论。