乳腺癌患者血浆循环DNA含量分析及其临床意义

目的:检测乳腺癌患者血浆循环DNA含量,探讨其与临床病理特征之间的关系。方法:收集80例乳腺癌、40例乳腺良性病变患者和97例健康自愿者的外周血。用微量基因组DNA提取试剂盒提取血浆DNA,用荧光染料试剂盒和QubitTM荧光仪测定血浆DNA含量。结果:(1)血浆循环DNA含量在组织学分级Ⅰ级和Ⅱ～Ⅲ级、患者肿瘤直径>20mm和≤20mm之间有统计学差异(P<0.05);而在淋巴结转移阴性和阳性、雌激素受体阴性和阳性之间均无统计学意义。(2)乳腺癌组血浆循环DNA浓度明显高于乳腺良性病变组和正常对照组,相比较有统计学差异(P<0.05);而良性病变组血浆循环DNA浓度高于正常对照组,但差异无统计学意义。(3)以血浆循环DNA≤12.90μg/L作为诊断乳腺癌的临界值,其检测灵敏度为85.0%,特异度为88.3%,准确度为87.1%。(4)Roc曲线下面积(AUC)为0.879,95%可信区间为0.830～0.928。结论:乳腺癌患者的血浆DNA水平与疾病的发生、发展和预后密切相关,血浆DNA水平有助于乳腺癌的鉴别诊断。