启膈散加减治疗顽固性呃逆呕吐2例

1病例报告 例1：患者，男，40岁，职工。患者自诉半年来频繁呃逆、呕吐酸腐，西医诊断为“胃痉挛”。经眼巾西药多种治疗未获疗效，体力逐渐衰弱。查体未见异常。脉细，苔黄。始用丁香柿蒂汤加味煎服，3剂。3天后复诊，呃逆、呕吐未见好转，且腹内作鸣，脉、舌、证同前，改用启膈散加减。处方：沙参、党参、郁金、贝母、枳壳各9克，荷叶蒂2个，茯苓3克，高梁糠末（发酵后焙干）30克（冲）。水煎服，每日1剂。共服4剂，5天后复诊，云呃逆、呕吐明显减轻，腹呜已止，食欲增进。脉细数，苔黄。上方加黄芩6克，再进3剂，呃逆、呕腐症状消失。