手术治疗外伤性癫痫18例3年随访观察

目的:探讨外伤性癫痫手术治疗的效果。方法:回顾性分析我院神经外科外伤性癫痫18例,首次发作在脑外伤后1～15年。术前患者均行EEG和CT或MRI检查,在长程脑电图(ECOG)监测下对癫痫患者进行手术治疗。结果:术后随访6～36月,术后7例已完全未发作,8例已明显好转,3例无明显改变。总有效率为83.3%(15/18),其中10例行皮质切除术,有效率为80%;3例行颞叶切除术,有效率为100%;4例行单纯胼胝体切开术,有效率为25%,1例行软脑膜下横纤维切断(MST)有效。结论:对于难治性外伤性癫痫,术前结合多种定位方法,准确定位后手术治疗效果较好。