15例不稳定性后腹膜血肿的诊疗体会

目的探讨不稳定性后腹膜血肿（TRH）的诊断、治疗方法及其进展。方法回顾性分析15例不稳定性TRH患者的诊疗过程，其中行开腹手术治疗12例，行介入栓塞治疗2例；2例手术失败转介入栓塞治疗。结果共成功止血11例，死亡4例，1例入院后迅速死于失血性休克，1例术中死于失血性休克及多发性损伤，1例术后死于失血性休克及颅脑损伤，1例家属放弃治疗自动出院后死亡。结论不稳定性TRH除盆腔型外均主张积极手术切开后腹膜探查。手术方法因出血原因不同而各异。介入栓塞技术治疗盆腔型TRH效果良好，也可考虑应用于手术治疗失败的患者。