距肛缘〈5cm的直肠癌内括约肌切除的术后效果评估

目的探讨距肛缘〈5cm的直肠癌内括约肌切除（ISR）的术后效果。方法回顾性分析1999年1月至2008年1月26例超低位直肠癌ISR的手术过程及术后随访结果。结果本组无围手术期死亡病例，术后14个月局部复发1例；死亡2例，其中1例术后32个月死于肝转移．另1例术后40个月死于广泛腹腔转移。术后12个月对固体、液体粪便和气体均能很好控制者20例，对固体粪便控制良好、偶尔对液体粪便不能控制者4例，对固体粪便控制良好、经常对液体粪便不能控制者2例，无完全失禁病例。结论直肠磁共振成像未侵犯内括约肌，直肠镜活检证实为中至高分化肿瘤在距肛缘〈5cm的超低位直肠癌患者行ISR，既达到了根治肿瘤的效果，又保留了肛门的主要功能，提高了患者的生活质量。