低位直肠癌保肛手术现状及进展

近年我国的大肠癌发病率持续上升，在上海已列为各种恶性肿瘤的第二位。直肠癌占50％，其中低位直肠癌占70％。20世纪90年代以前，Miles手术是治疗中低位直肠癌直肠癌的金标准术式。随着全直肠系膜切除术（TME）得到公认及推广，直肠双吻合器的使用，病理学的研究使肿瘤远切端距离从5cm减至2cm，甚至目前2cm原则也得到挑战，同时腹腔镜手术的进步，使得低位直肠癌的保肛率有了很大的提高。新辅助治疗使原本不能切除的肿瘤缩小、达到降期，亦使保肛率得以上升。现综述国内目前低位直肠癌的保肛手术现状，以及对未来治疗的展望。