重度妊高征临床治疗分析

目的探讨重度妊高征的临床治疗措施。方法回顾分析40例病例资料。结果阴道分娩10例,其中自然分娩7例,产钳1例,胎头吸引1例,臂助产1例。剖宫产30例。无孕产妇死亡,产前出血1例,产后出血2例。出血量500～2000ml。剖宫产中1例重型胎盘早剥,1例子宫卒中,经术中积极处理保留了子宫。阴道分娩子痫均发生在第二产程。围产儿死亡2例(死胎1例,新生儿死亡1例)。结论重度妊高征具备阴道分娩条件,仍应争取经阴道分娩,严密观察产程进展,缩短第二产程行会阴侧切,胎头吸引或低位产钳肋产术。产后要密切注意观察,防止术后并发症发生;经积极治疗24～48h,病情无好转,短期内不能经阴道分娩者,以剖宫产终止妊娠较为安全。