猫抓病一例

患者男，48岁。因不规则发热近1个月伴消瘦，最高体温达39．2℃，在当地医院住院治疗无明显好转而转入上海交通大学附属第六人民医院。体格检查：神清，精神萎靡。皮肤、巩膜无黄染。左腋下触及一肿大淋巴结，直径为1cm，质硬，触痛不明显。左肘内侧近肘关节可触及一肿大淋巴结，直径为2．5cm，质硬，活动欠佳，触痛（＋）。心肺无殊，全腹软，无压痛、反跳痛。肝、脾肋下未及，肝区叩痛（一），移动性浊音（一）。左手拇指指腹见一2mm×3mm破损，双下肢无水肿，神经系统病理征（-）。实验室检查：外周血白细胞9．6×10^9／L，中性粒细胞0．621，红细胞4．08×10^9／L，血红蛋白122g／L，血小板142×10。／L。甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤糖类抗原正常。尿常规：白细胞66×10^9／L，隐血（＋）；中段尿培养无细菌生长。