颈部硬膜外注药治疗硬膜穿破后听力下降2例报告

病例1患者,女性,38岁。月经第2日在连续硬膜外麻醉下急诊行阑尾切除术。因刺破硬膜,改为腰麻下手术,手术顺利。术毕嘱患者去枕平卧,给予安定5 mg每日2次口服,地塞米松10 mg每日1次静脉注射,盐酸哌替啶50 mg肌注每晚1次。患者术后12 h出现头痛、耳鸣,耳鸣以左侧较剧烈，10d后头痛有所缓解但左耳听力下降明显。转神经内科给予高压氧舱治疗半个月，头痛缓解，但左耳听力恢复不明显。给予C7～T1硬膜外穿刺注射1％利多卡因10ml、地塞米松5mg，每隔3日1次，连续治疗4次，左耳听力完全恢复。