硬膜外小剂量吗啡复合PCEA用于剖宫产术后镇痛效果观察

我们采用小剂量吗啡复合硬膜外自控镇痛法（PCEA）对我院剖宫产手术后产妇进行镇痛效果观察。产妇于L（2～3）椎间隙穿刺置管,麻醉维持用2%利多卡因,手术后保留硬膜外导管行PCEA。配方为布比卡因300 mg、芬太尼300μg、氟哌利多2.5 mg,用生理盐水稀释至200 ml。PCEA泵设置,无负荷量,背景剂量4 ml/h,单次追加剂量4ml／次，锁定时间20min，剂量限定16ml／h，镇痛维持24～36h。A组在B组上述基础上于手术结束前在硬膜外注入吗啡1．5mg与地塞米松2mg，用生理盐水稀释至8ml。