外周动静脉非等量换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症58例

目的观察非等量换血疗法对新生儿高胆红素血症血中胆红素及内环境的影响。方法58例重症新生儿高胆红素血症惠儿采用外周动静脉同步挟血，采用O型红细胞＋AB型血浆，挟血量150—180ml／kg，输入量比换出量多10—15ml/kg，换血时间2—4h。换血前后留动脉血样检测胆红素、电解质、血常规及血培养。结果血清胆红素换出率49．59％-64．20％，换血前后Hb、血Ca^2＋、Na^＋差异无统计学意义（P〉0．05），血K^＋、Cl^-明显下降（P〈0．01），但平均值在正常参考值范围。结论非等量换血疗法能有效降低血中胆红素的浓度，预防胆红素脑病的发生，对内环境影响不大。