30例经腹行筋膜内子宫全切术的疗效分析

目的探讨经腹筋膜内子宫全切的手术方法及临床价值。方法对30例子宫良性病变患者实行筋膜内全子宫切除术。手术切口、处理圆韧带附件血管同常规操作，剪开膀胱腹膜返折并下推达峡部稍下方，在血管结扎稍上方环形切开宫颈筋膜层,深约0．3～0．5cm，向下分离达宫颈阴道部，切除全子宫，环形缝合宫颈管内缘2～3针，间断缝合残端，从而保留宫颈部分筋膜。结果成功率100％，无一例膀胱损伤、直肠输尿管损伤。结论此术试创面小、出血少、手术时间短，保留宫颈筋膜及子宫骶主韧带，宫旁组织，术后不丧失其固定盆腔脏器的作用，不影响盆底支持力，术后阴道深、对性生活影响小，免良性子宫病变的一种手术方式。