急性缺血性脑卒中患者血浆MMP-9水平与出血转化的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中（CI）患者发病24h内血浆基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平与出血转化（HT）的关系。方法采用ELISA法检测81例急性CI（患者组）及30例面神经麻痹（对照组）患者的血浆MMP-9；根据其首次头颅CT或MR／结果评价缺血改变，病后3—14d复查CT或MRI，评价HT情况。结果患者组病后3—14d发生HT（HT组）13例（出血性梗死9例、脑实质血肿4例），其中无症状性HT8例、有症状性HT5例；未发生HT（无HT组）68例。HT组脑梗死面积、血浆MMP-9水平均明显高于元HT组（P〈0．05或〈0．01）。血浆MMP-9〉173．6ng／ml阴性预测值为85．3％。结论急性CI有HT患者的血浆MMP-9高于无HT者；血浆MMP-9〉173．6ng／ml对CI患者HT有阴性预测作用。