联合应用湿性愈合敷料及防漏材料治疗肠造口周围脓肿患者的护理

Nursing for Patients Offered Wet Healing Dressing Together with Leak-proof Materials for Treatment of Peri-intestinal Opening Abscess

总结9例联合应用湿性愈合敷料及防漏材料治疗肠造口周围脓肿患者的护理体会。脓肿形成阶段:在波动感最明显处用安多福消毒后,拆除皮肤黏膜缝线或造口旁切口缝线2～3针,扩开创腔,用10ml注射器连接8号吸痰管以生理盐水将创腔反复冲洗并回抽至流出液澄清,再根据创腔大小剪裁康惠尔藻酸盐填充条填塞引流;引流完毕后按创腔外口形状及比外口略大的尺寸,剪裁皮肤保护皮,粘贴在创腔上方,造口边缘用防漏膏填平预防渗漏。肉芽生长阶段:当创腔渗出液由脓性转为浆液性,渗出液量减少至中量或少量,肉芽鲜红,深度变浅至原来的1/2时,改用康惠尔溃疡糊填充创腔,并联合应用防漏材料及造口袋进行造口护理。创腔愈合后行造口指检,检查造口是否有狭窄,出现狭窄及时指导患者定期扩肛。9例肠造口周围脓肿患者经治疗12～25d愈合。